老人摔倒的发病率高，可造成 残废、失能老人，危害生活品质，乃至造成身亡；还会继续让老年人自信心降低、作用进一步衰落，进而更易摔倒。65 岁之上老人中，有 30% 每一年摔倒 １ 次或数次，還是发生意外的第一位要素；80 岁之上老年人的摔倒发病率更达到 50%[1]。
老年性痴呆病（Alzheimer's disease，AD）老年人的认知功能降低，有时候控制不了自身，会出現激动、抑郁症、出现幻觉、空想个人行为，无法识别潜在性风险性，摔倒机遇大大增加。文中，大家就而言一下，AD 老年人如何预防摔倒？
怎样评定老年人的摔倒风险性？
应用风险评价专用工具挑选重点对象，尽早鉴别摔倒高风险要素并干涉，可使住院治疗病人摔倒的发病率由 0.03‰ 减少至 0.01‰[2]。
下边详细介绍英国疾病控制和防止管理中心（CDC）公布的摔倒自评量表。
《防跌倒自我评估工具表》
请依据您的详细情况
挑选“是”或“否”
表明
是
（２）
否
（0）
我还在以往一年中摔倒过。
以前摔倒过的人更易摔倒。
是
（２）
否
（0）
我习惯性或他人提议我应用拐棍或助行器。
需应用拐棍或助行器来輔助行走的人，更易摔倒。
是
（1）
否
（0）
我有时候感觉站不稳。
站不稳或必须帮扶都表明均衡作用不太好。
是
（1）
否
（0）
在家里，我想扶着家俱才可以维持走动时人体平稳。
它是均衡作用不太好的一个主要表现。
是
（1）
否
（0）
我较为忧虑自身会摔倒。
忧虑自身会摔倒，表明了解到自身的摔倒风险性很大。
是
（1）
否
（0）
我需要用两手帮扶，才可以从桌椅上站立起来。
它是大腿肌肉衰微的主要表现之一，也是摔倒的关键风险源。
是
（1）
否
（0）
我有时候不可以顺利地越过阻碍（如阶梯、门坎等）。
它是大腿肌肉衰微的主要表现之一。
是
（1）
否
（0）
我常常会心急赶赴卫生间。
心急赶赴卫生间，特别是在在晚上，会提升摔倒风险性。
是
（1）
否
（0）
有时候我感觉手腿发麻。
手腿发麻会更改体态，提升摔倒风险性。
是
（1）
否
（0）
吃药后，我有时候觉得头轻飘的，或觉得比平常更辛苦。
副反应有时候会提升摔倒风险性。
是
（1）
否
（0）
我需要服药促进睡眠或改进情绪。
这种药物有时候会提升摔倒风险性
是
（1）
否
（0）
我常常觉得忧伤或迷失。
忧伤、迷失等消沉心态，都和摔倒有关。
总成绩：__________
将挑选“是”的括弧内的成绩加起來。假如获得四分或大量，提醒有摔倒的风险。
管理方法定居自然环境，可避免 摔倒
在我国老人的摔倒，一半之上产生在家里，又有近一半与家居自然环境相关[3]。绝大多数认知功能障碍老年人必须照顾，常不可以了解照顾者的具体指导，更需根据家居环境安全管理来防止摔倒。家里可做以下“适老化”更新改造：
房间内一般自然环境
◆ 全部屋子、过道和洗手间照明灯具充裕。
◆全部毛毯和地毡全是固定不动的。
◆家俱部位靠右边，不可防碍走动；路面不必有可能摔倒/摔倒老年人的脏物。
淋浴室自然环境
◆撤销浴室玻璃门锁上作用。
◆坐便器旁和淋浴室安裝固定不动地面防滑护栏杆。
◆淋浴室要有防滑贴、浴池坐椅，淋浴室内安裝电話或紧急电话设备。
餐厅厨房自然环境
◆常见厨房用品、食材（如厨房用具、调味品、米、面等）置放高宽比适度（膝关节和肩部中间）。
◆较重物件放到较低的厨房橱柜里，比较轻物件放到较高的厨房橱柜里。
◆地面防滑处理，随时随地擦拭地面上的水。
◆备一个平稳的阶梯凳（有护栏），便于取放置放较高的物件。
卧房自然环境
◆卧房大门口安裝电开关，床周边安裝小台灯或电源开关，并做显著标志。
◆设定小夜灯或别的灯源，便捷深夜醒来应用。
◆床到洗手间的通道宽阔、无障。
◆床周边安裝电話或紧急电话设备。
◆悬架轻巧的窗帘布或遮光窗帘布，以降低炫光。
跃层楼梯自然环境
◆照明灯具充裕，室内楼梯顶端和底端都是有电源开关。
◆室内楼梯完好无缺，沒有脏物，阶梯地面防滑。
◆室内楼梯两侧有牢靠的护栏。
室外自然环境
◆住宅小区室外安全通道及通道晚间照明灯具充裕，室外楼梯、安全通道有护栏且表层地面防滑。
◆小区域内的阶梯、安全通道完好无缺，沒有碎石子、碎石子、雪或落叶等脏物。
◆通向生活阳台或阳台的门不设门坎。
亲人应科学研究照料老年人
★激励老年人锻练，提升均衡工作能力和全身肌肉能量
老人体育运动举例说明：
训炼內容
训练种类举例说明
热身运动
骨节主题活动；座姿下的低抗压强度有氧运动训练（如座姿飞奔、屈膝转腰等）
体力
坐姿广播体操；走动训练
均衡和协调能力
平衡训练
抗阻力训练
拉力带拉申、举小沙包、小哑铃等
释放压力
迟缓的太极姿势
柔韧度
全身拉伸
★定期维护双眼和脚
老人是多少都是有一些眼睛疾病（如白內障、黄斑病变等）或视觉效果作用衰退，限定眼睛视力和视线。这会危害走动时对自然环境和地面的分辨，还会继续危害均衡作用，提升摔倒风险性。因而，老人需每一年查验一次双眼，依据必须配戴或按时拆换近视眼镜。
脚对路面的感知能力、对人体的支撑点工作能力、骨节的主题活动工作能力都立即危害摔倒风险性。提议老年人每一年到脑外科或足踝普外查验一次脚部。若有脚部不适感，如糖尿病足病、比较严重风湿病、脚部畸型等，应该马上就诊。
★防止一些日常生活恶性事件的产生
心急接听电话、晚上起夜时、洗澡的时候、乘扶手电梯时、冬天出门时、吃药后三十分钟、长坐或久蹲后、进餐三十分钟内等 8 种状况下，AD 老年人非常容易摔倒，应留意安全防护。
老人摔倒了该怎么办？
假如老年人悲剧摔倒，您最先要一边抚慰老年人，一边盘问伤势。如果有创伤、流血，应该马上活血、捆扎，并到医院门诊做进一步解决。
若老年人出現头痛恶心或枕大神经痛、语言不好、手脚无力乃至脑血管意外等病症，很有可能与脑中风相关，这时搀扶老年人很有可能会加剧脑溢血或脑缺血灶，应该马上拨通 120 或 999 紧急电话，要求支援。
论文参考文献
[1] 谢燕.老人摔倒综合性社区护理干涉剖析[J].中国药业手册, 2013,11(5):331-332.
[2] 梅喜气，纪雪梅，李胜，等.运用品管圈减少住院治疗病人摔倒发病率的实际效果观查[J].我国健康教育知识, 2016,32( 9) : 849-851.
[3] 冀艳虎,李丽萍,陈文涛.北京小区老人摔倒产生现状及风险源剖析[J].中华民族疾病控制杂志期刊,2012,16(01):22-24.
备注名称：文中转载腾讯医典。
聂永慧
椿萱茂失智照料主管
我国创伤外科学好认知功能障碍联合会青委会理事长
我国创伤外科学好规范化专家组组员
原解放军总医院（301医院）主任医师
神经病学博士研究生
英国哈佛大学医学院麻省总医院博士研究生
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