初新养老

得了老年痴呆?椿萱茂教您如何识别阿尔茨海默病症状

超出90%的老年性痴呆病(Alzheimer’s Disease,AD)病人在现病史中会历经最少一种精神实质个人行为病症,即BPSD(Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia),包含:精神病性病症、感情病症及个人行为病症。BPSD的管理年成本费贴近AD医治年固定成本的40%

【1】,给病人、家中和照顾者产生厚重财政负担和心理压力。

对病人来讲,BPSD会提升病症进度速率,加剧平时社会发展功能问题,危害生活品质,是造成 住院治疗的关键缘故之一。BPSD乃至还会继续危害病人的存活。

对照料者来讲,BPSD提升照料者心脑血管疾病等身体病症的产生,及其焦虑情绪、抑郁症等心理状态病发症的风险性,导致经济发展工作压力。

今日小忆就向大伙儿详细介绍几类普遍的病症【2】:

01慷概/进攻:

具体表现为焦躁不安、紧张焦虑、敲击别人、毁物、谩骂、自残等

02精神病性病症:

出现幻觉具体表现为幻视(如晚间看到小孩子)、幻听症(如听见去世家人对他讲话)等

空想具体表现为失窃、遇害、被讨论、觉得直系亲属有婚后出轨等

03谵妄:

具体表现为观念水准转变,集中精力艰难,语言断断续续,精彩片段出现幻觉/空想,个人行为欠缺针对性

04冷漠:

具体表现为对外界事情不闻不问或欠缺了解、兴趣爱好、关心及感情

05抑郁症:

长久的心情消沉,具体表现为开心不起來、兴趣爱好减低、心情低落、疲倦感等

06焦虑情绪:

担忧产生威协本身安全性和其他不良影响的事儿,具体表现为心烦焦虑不安、发慌震颠、心神不安等

07脱抑止:

主要表现为人面兽心,性、社交媒体、饮食搭配等不符社会发展基础标准

08睡眠质量个人行为混乱:

具体表现为迅速眼动睡眠期阻碍、入睡困难、睡不着觉、浅睡眠、睡觉多梦易醒、白天睡眠过多

09流荡:

经常的、可重复性健身运动个人行为和/或室内空间定项阻碍,具体表现: 没有针对性和目的性的渡步、转圈, 有时候会出现尝试逃走、逃走或失踪的状况

一切个人行为的身后全是有缘故的,各种各样个人行为和心态的出現全是失智老人某类要求没获得考虑的主要表现。针对BPSD的管理方法应遵照DICE方式【3】,即:

D (Describe) 叙述个人行为

I (Investigate) 研究缘故

C (Create) 制定计划

E (Evaluate) 点评实际效果

此全过程应不断开展,特别是在对新出現的、及其令照料者烦恼的出现异常个人行为。

在椿萱茂的技术专业失智照料楼房,生活助理每星期必须纪录老人的心态和个人行为转变,融合老人的难以忘怀历经,剖析造成转变很有可能的自然环境、照料者或老人自身要素,立即修定服务项目方案,尽可能立即考虑失智老人的要求,将出现异常个人行为出現的次数和水平降至最少,巨大水平上提高了老人的生活品质,也合理缓解了照料者的压力和工作压力。

参考文献:

Beeri MS, et al. Int J Geriatr Psychiatry. 2002 May; 17(5):403-8.

痴呆症与精神实质个人行为病症(BPSD)鉴别与管理方法。-我国创伤外科学好精神医学与心里健康联合会,中国医师协会精神医学联合会老年人精神医学学组。

《神经认知障碍精神行为症状群临床诊疗专家共识》中国医师协会精神医学联合会老年人精神医学组.中华民族神经内科杂志期刊, 2017,50(5) : 335-339.