初新养老

长照系列知识︱非计划性拔管的预防

界定

非目的性拔管(UEX)就是指老年人为医治必须而留设在身体的各种各样软管,没经医务人员愿意,老年人将软管自主拔出来,或别的缘故(包含医务人员实际操作不善)导致的软管掉下来,又被称为出现意外拔管。

普遍缘故

01护理层面

1、管路评定能力不足,观查不及时,巡查不立即。

2、未考虑老年人舒服的必须。

3、管路固定不动不坚固,相接处不密不可分。

4、照料工作人员实际操作不善。

5、健康宣教不及时。

02老年人层面

1、舒适感更改,不可以承受。

2、对置管的目地和必要性不理解,不可以合理相互配合。

3、管路的自身护理知识欠缺。

4、脑血管意外,焦躁不安,潜意识拔管。

5、老年人年纪:年纪越大,心态越不稳定,固执己见和适应能力差,易拔管。

03软管层面

1、物理化学特点:软管特性、大小、软强度待会对老年人导致的不适水平不一样。

2、软管的嵌入部位:研究发现,经鼻气管切开比经口气管切开UEX发病率要低。

04時间层面

1、晚间风险性高过白天:晚间交感神经激动,非常容易出現头疼、心烦等精神病症状。

2、交班时为拔管高危期。

伤害

1、提升老年人住院费;

2、提升照料工作人员精神压力;

3、导致老年人不一样水平的损害;

4、发觉不立即或处理方式不正确,很有可能严重危害性命;

5、医患纠纷。

防范措施

01加强沟通

采用有效沟通方法,例如根据手式、笔纸的沟通交流,掌握老年人的心理状态,清除老年人害怕、焦虑不安的心理状态;

将呼叫机置放在老年人非常容易触碰到的地区,以提高归属感。

02把握合理的软管固定不动方式

挑选适合的管路,改善固定不动方式 。

03提升培训工作

对产生的每一例非目的性拔管均作探讨,剖析缘故,改善操作步骤;

按时学习培训,非常是对新员工的学习培训。

04标准护理操作

针对有人工气道的老年人,掌握胃肠减压的条件,适度胃肠减压,维持气管一般,防止喉痉挛、痰痂堵塞造成老年人氧气不足、心烦等不适感而自主拔管;

翻盘、挪动老年人时,姿势柔和,妥善解决各种各样管路,防止管路被拖出。

05积极主动健全各类规章制度并贯彻落实

创建非目的性拔管紧急步骤及登记本;

有目的性的制订交接班制度。

06提升巡查

提升晚间巡查频次;

提升有拔管风险性老年人的巡查频次。

非目的性拔管的应急处理,养老院应必须精确评定本身的护理工作能力,量力而行!