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护理课堂|老年人压疮该如何进行护理

掌握过褥疮的小伙伴们都了解这在老年人照料里是一个十分难的课题研究,就算具有技术专业照料专业技能,医护起來也并不轻轻松松;今日一起来加强学习相关褥疮的专业知识,內容会牵涉到褥疮的定义、普遍缘故、多见于群体、多见于位置及其防止和照料对策,专业技能十分扎扎实实的一篇內容。

1、褥疮的定义

别名压疮,也叫工作压力性溃疡。是因为人体部分机构长期性受力,血液循环系统遭受阻拦,部分延续性缺血性、氧气不足、缺乏营养而造成 部分皮下组织的破溃和萎缩。

2、造成褥疮的普遍缘故

①长期卧床或长期不更改姿势,部分机构受力太久,造成 血液循环系统阻碍,多见于晕厥、偏瘫的老人

②肌肤常常受湿冷、磨擦等物理学性兴奋,如尿失禁的老人

③各种各样变动性的医治或医护保障措施错误操作,如直发夹板、石膏绷带、管束具等医疗器具紧松不适合,造成 部分血液循环系统阻碍

④全身上下缺乏营养等

3、褥疮的多见于群体

①肥胖症老年人过高的休重导致骨隆突处承担很大的工作压力

②人体极其削瘦者,其骨隆突处的肌肤组织较薄

③服食镇静药的老年人,药品功效使人体主题活动降低

④因焦躁不安而被管束导致没法自主翻盘的老年人

⑤人体松驰位置浮肿的老年人

⑥中枢神经系统病症、脑颅损伤意外、晕厥等老年人

⑦比较严重缺乏营养,非常是蛋白和维他命极其欠缺或消化吸收阻碍的老年人

⑧发烫、长期性尿失禁者

4、褥疮多见于位置

褥疮多见于于受力和欠缺脂肪细胞维护、无全身肌肉包囊或肌层较薄的骨隆突处,最好是发于骶尾部,并与平卧有紧密的关联。

①仰卧:多见于于枕骨隆凸处、肩骨部、手肘、脊柱体隆突处、骶尾部、足跟等

②侧卧:多见于于耳廓、肩峰、肋巴骨、髋骨、股骨大转子、膝盖骨的内两侧、內外踝等

③俯卧位:多见于于耳朵、肩峰、肋缘突显处、髂前上棘、膝前侧、足尖等

④座位:坐骨结节处。

5、褥疮各期的主要表现

褥疮的产生由轻到重分成

①第一期积血白里透红期:受力位置出現短暂性血液循环系统阻碍,主要表现为部分红、肿、热、痛。

②第二期发炎侵润期:部分肿胀向外拓展侵润,肌肤呈暗紫色,痛疼加重,经常出现小水泡产生。

③第三期溃烂期

Ⅰ°轻微溃烂期:小水泡溃破、部分感柒、浅部机构萎缩、溃烂产生。疮面有淡黄色水质采样渗出液或浓液。

Ⅱ°溃烂萎缩期萎缩机构入侵表皮层、全身肌肉层,深至骨膜或关节囊,萎缩机构呈灰黑色、有异味,浓液较多。

6、褥疮的防范措施

①对长期卧床老年人要激励并帮助其常常翻盘,转换姿势。

②翻盘实践活动依据老年人肌肤受力状况而定,一般每2h翻盘一次,必需时1h翻盘一次,翻盘时防止拖、拉、推等姿势,尽可能将老年人人体稍伸出再旋转或移动部位

③可在老年人人体与宿舍床间的间隙处垫软枕、棉垫等,进而缓解人体骨骼突显位置的工作压力

④应常常维持被单的清理、干躁、整平、无褶皱,立即清除床边的渣屑

⑤维持老年人面部清洁干躁,立即为尿失禁、大量出汗老年人清洗、清理肌肤,为其拆换清理、干躁的衣服裤子和被服

⑥常常用温开水为老年人冼澡、擦背,用寒湿的纯棉毛巾敷热或用力涂紅花乙醇推拿褥疮高发位置,以推动血液循环系统

⑦在老年人病况批准的状况下,给与高蛋白食物、高维他命、高热量食物的饮食搭配,提升营养成分的摄取

7、褥疮的照顾对策

依据褥疮的发展趋势全过程和轻和重水平,可选用相对的解决对策。

积血白里透红期:此期肌肤一致性未毁坏,为交叉性更改。

①提升翻盘频次

②维持宿舍床整平、干躁、无碎渣,防止磨擦、湿冷和粪便等对肌肤的刺激性

③勤推拿,改善部分血液循环系统

④提升营养成分摄取

⑤红外感应部分直射每天2次

发炎侵润期:应维护肌肤,防止感柒。

①切实加强防止褥疮的相应措施,但要防止对有小水泡溃破肌肤的磨擦

②肌肤上的小泡可撒轻钙粉降低磨擦,用无菌检测辅材遮盖,避免裂开,让其自主消化吸收

③大小水泡能用无菌检测注射针抽出来泡内液體(无须剪去外皮),涂消毒剂,相互配合红外感应直射,用无菌检测医用敷料捆扎

溃烂期:应消除工作压力,清理创口,除腐生新。

①按普外无菌检测伤口换药法解决,用盐水、攸锁水溶液、0.02%呋喃西林、3%双氧水等水溶液清理创口

②用紫外光、红外感应直射

③选用生鸡蛋子宫内膜、游离脂肪酸膜或骨胶原蛋白膜等贴疮面医治

④部分高压氧舱輔助医治

⑤若有大规模萎缩机构,深达人体骨骼的褥疮,应相互配合医师消除萎缩机构,植皮手术修复破损机构

8、褥疮风险管控

每一位老人搬入后,组织都是对其开展褥疮的潜在性风险评价,根据严苛的评定,全方位把握老年人的健康状况,对很有可能存有的褥疮风险性开展合理防止,保证 老年人在组织享有到安全性、舒服、愉快、有自尊的老年生活。

课堂总结

褥疮一旦转化成,对照料者及被照料者全是十分艰辛的。被照料者丧失对日常生活的主动性,日常生活及性命品质受到非常大影响,而长期、零碎、复杂的照顾步骤也会耗损亲属照料者的自信心和细心。

对比过后照顾,更倡导提升防止,不论是家中照料工作人员還是组织的技术专业医护人员,在照料全过程时要保证六勤:勤观查、勤翻盘、勤清洗、勤推拿、勤梳理、勤拆换。

合理防止,杜绝褥疮。

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