失智照料典型性案例分析
名字袁老师性别男年纪75岁
住址重庆
病历出示儿子
搬入椿萱茂時间
今年8月11日
一、现病史：
渐变性记忆力减退三年，个人行为出现异常大半年。
二、搬入前状况：
1.老人自17年出現无显著发病原因的记忆力下降，以最近记忆力减退主导，出現顽固性語言，偶有语无伦次，生活起居工作能力还行。曾到重庆市西南医院就医（实际不祥），但老人未坚持不懈吃药，亲属自诉也未引起重视。
2. 今年二月，老人出現脾气暴躁，敏感多疑，越来越疑神疑鬼。出現语言错乱，有时候不断三十分钟-1小时可减轻，每天出現1-2次，亲人刚开始二十四小时轮流换班照料。
3. 今年二月-今年七月 老人产生幻觉、行走、大喊大叫等个人行为，逐渐加剧，亲人照料艰难。
4. 今年7月22日，老人在亲属随同下来往重庆大坪医院住院10天。
三、既往病史
• 40余年前因创伤造成 左眼基础双目失明，无手术治疗史，有创伤史，无药品食材高敏体质，疫苗接种随本地开展，无服药史（感冒冲剂以外）。
• 今年 三月老人刚开始出現心率提高，遵医嘱刚开始服食降血压药。
四、难以忘怀历经：
1. 老人有五个小孩（四个孩子，一个闺女），最爱儿子（对儿子的文化教育和塑造花销思绪数最多，期待寄予数最多）。
2. 老人有俩位小重孙，重孙女叫苗苗，重孙叫果果，姓名全是由老人所取，老人对两重孙特别喜爱。
3. 老人以前一直在中小学执教，对离休前执教的中小学印像最刻骨铭心，喜爱他人叫他袁老师或袁校领导。
4. 老人畏冷，喜爱清静井然有序的自然环境气氛，爱吃饼干及薄脆的食材及零食。
五、 搬入确诊：
1. 阿尔茨海默症
2. 器质精神疾病
3. 高血压
4. 多发性腔隙性脑梗死
5. 脑动脉粥样硬化伴左边大脑中动脉狭小（70-80%）
六、搬入评定：
1. BADL：80分（关键为冼澡、穿衣服、装饰必须提示）
2. MMSE：10分（定向力2分，记忆能力一分，专注力和计算力一分，追忆工作能力0分，语言表达能力六分） 3. BPSD得分（NPI-Q)：
(1) 病症比较严重水平（25分）有焦虑情绪，偶有出现幻觉，幻偷幻盗，轻微慷概个人行为等主要表现
(2) 照顾者痛楚水平（23分）
七、照料难点：
1. 行走。
2. 行走常常伴随人体往左边倾斜，有时候自身躺地面上。
3. 用餐阻碍：表明客套，不饿；行走，不愿就座用餐或回绝用餐。
4. 回绝参加团体活动。
5. 搜集个人行为，会把屋子全部物品装在袋子里，走哪儿提哪儿，不许他人碰，若有拿他人物品，非常容易产生矛盾。
6. 晚间常冲着窗子讲话、加水洁面、翻衣橱、玩门拉手、拉他人房间门、大喊大叫、出现异常性生活，睡眠差。
老人在椿萱茂的幸福生活
椿萱茂失智照料共享
一、实例特性：
1. 老年人男士，75岁。
2. 合拼高血压、心脑血管病、脑动脉狭小，毛细血管风险源高。
3. 藏匿发病，特发性发展趋势，初期出現近记忆力减退，慢慢出現精神实质行为，生活起居工作能力相对性保存。
照料要求：
健康风险 健康服务 用餐难题 BPSD
二、统一化服务项目方案：
1. 健康服务服务项目方案
◇老人存有摔倒、误吞、失踪、突发性心血管出现意外等风险性，各自制订风险管控计划方案。
2. 乐享生活服务项目方案
（1）平时活动方案
◇ 正确引导老人了解公寓楼自然环境，参加公寓楼主题活动，提高社交媒体，必需时应用辅助工具。
（2）人性化活动方案
◇ 依据老人喜爱组织活动，邀约老人参加。
◇ 关心老人主题活动参与性，如必须立即调节活动计划。
3. 科学研究饮食服务项目方案
◇依据老人钟爱，出示钟爱的食材，降低出现异常用餐心态。
◇正确引导老人适度服用手执食材。
4. 照顾照料服务项目方案
◇帮助穿脱光衣服、冼澡、着装礼仪装饰、冼脚、剪修手指甲。
◇帮助老人准时吃药，确保吃药到口。
◇防止摔倒/坠床，碰伤，失踪或与别的老人矛盾等风险性。
三、BPSD解决方法：
剖析缘故
◆马斯洛需求
◆ 难以忘怀历经
晚间睡眠质量不稳定、行走或高喊大骂
◆楼房灯光效果
◆ 心态抚慰
◆ 正确引导回房
◆ 视頻抚慰
回绝用餐
◆不有意奢求
◆ 少吃多餐，确保营养成分
◆ 手执食材
不参加团体活动
◆掌握老人的难以忘怀历经、创建信赖
◆ 随同老人
◆ 应用辅助工具
脾气暴躁，人体向左边倾
◆ 時刻确保老人在视野范畴内
◆ 迁移老人专注力使其适度坐着歇息
◆ 防摔倒
老人自主躺在地面上
◆通告护理体检
◆ 抚慰守候
◆ 正确引导好别的老人
◆ 防止看热闹
出现异常性生活
◆ 严肃认真回绝
◆ 男士养老护理员照料
◆防止应用易造成误解的语言及姿势
◆ 丰富多彩平时分配，防止空闲时间浑浑噩噩
收集癖
◆ 为老人出示一到2个手拎袋
◆ 有意提示或协助老人随身携带存放好
◆ 让老人觉得他所了解且固定不动的物品都会就可以
◆ 巡查时留意关掉别的老人房间门
照料实际效果点评
历经椿萱茂精英团队的勤奋，现阶段老人绝大多数个人行为难题早已获得了妥善处理，总体情况显著获得改进，另外也得到了亲属的一致认同。大家也为老人可以打开开心的老年生活而觉得高兴。
照料实际效果点评
NPI-Q
2019-9-11
2020-5-30
病症比较严重水平
25
15
照顾者痛楚水平
23
13
老人现阶段在椿萱茂的生活状态
感慨万千
每名失智老人的照料难题都各有不同，却也如出一辙，有着发现问题的工作能力，才可以有着解决困难的工作能力。每名老人全是独一无二的，重视每一位老人，用善心 细心 责任感，终究会获得老人的信赖，照料难点也会得到解决。
在失智照料的道上，忆路同行业与您一起努力！
