民函〔2019〕647号
仪爱文意味着：
您明确提出的“有关推动多种渠道养老模式的提议”收悉。做生意工业生产和信息化管理部、国家教育部、社会保险局、卫生健康委，现回应以下：
在我国是全世界社会老龄化发展趋势速率更快的我国之一，具备总产量大、增长速度快、解决难等明显特点，从容应对社会老龄化早已变成在我国的一项长期性发展战略每日任务。中共中央、国务院办公厅重视社区养老服务工作中，做出关键决策部署，促进健全家居为基本、小区为借助、组织为填补、医养紧密结合的社区养老服务管理体系。国家民政部加强学习贯彻执行中共中央、国务院办公厅决策部署，协同有关部门合力推动包含医养结合以内的社区养老服务工作中，勤奋搭建合乎我国基本国情和将来人口老龄化发展趋向的社区养老服务管理体系。
一是推动医养结合。
现阶段，国家民政部协同卫生健康委等单位关键进行了下列几层面的工作中：一是提升医养结合统筹规划。2013年，《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发〔2013〕35号)明确提出医疗资源进到组织、小区、家中，适用有标准的养老院设定定点医疗机构，定点医疗机构要全力支持和发展趋势社区养老服务，探寻定点医疗机构与养老院协作，定点医疗机构理应为老人就诊出示优先选择特惠服务项目等5条对策推动医养结合发展趋势。2015年，国务院分享了原环境卫生计委等单位《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》(国办发〔2015〕84号)，确立了医养结合工作中的总体目标、內容和每日任务，全面部署进一步推动医养结合工作中。2017年，国务院办公厅下发了《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》(国发〔2017〕13号)，注重统筹谋划医养结合、提升中老年健康推动和疾病防治、发展趋势老年人诊疗与康复医学服务项目、提升老年人体育运动等工作中。2020年3月，国务院下发了《关于推进养老服务发展的意见》(国办发〔2019〕5号)，专业就“提高医养结合服务能力”明确提出明确规定。二是提升医养结合现行政策自然环境。2016年，国家民政部、原环境卫生计委下发了《关于印发医养结合重点任务分工方案的通知》(国卫办家中发〔2016〕340号)，明确了医养结合每日任务分工方案。同一年，下发《关于做好医养结合服务机构许可工作的通知》(民发〔2016〕52号)，健全了医养结合现行政策管理体系。创建了养老院与定点医疗机构的业务流程合作体制，中老年健康管理方法和家庭医师签订工作中有序推进，按时常规体检、上门服务巡诊、家庭病床、社区护理等服务项目更为便捷可及。2017年，会与中医药局、全国老龄办等12单位颁布了《关于促进中医药健康养老服务发展的实施意见》(国中医药学医政发〔2017〕2号)，会与中国红十字总会、全国老龄办颁布了《关于红十字会参与养老服务工作的指导意见》(中红色字体〔2017〕2号)，积极主动构建了医养结合的优良现行政策自然环境，逐渐创建健全了医养结合工作中体制机制创新。三是进行医养结合试点。2016年，原国卫计委政策研究室、国家民政部政策研究室下发《关于遴选国家级医养结合试点单位的通知》，根据开展工作示范点，推动示范点地域体制机制创新，积极推进，探寻创建符合国情的医养结合体制机制创新。将养老院以不一样方式为搬入老人出示医疗服务服务项目的总体目标列入养老院服务水平基本建设专项整治计划方案。现阶段，全国各地养老院以不一样方式出示健康服务的占比达93%，配置社会工作师、康复治疗师、高级营养师等技术专业工作人员占比达56.22%。
二是探寻进行積分养老服务。
一些地区民政已经积极推进如積分养老服务、“时间银行”等作法，根据打造出“三社联动”体制，以小区为服务平台、社区养老服务类社团组织为媒介、社会工作师为支撑点，大力推广互帮互助社区养老服务，现阶段已获得一定的成果。
三是提升社区养老服务人才队伍建设基本建设。
国家民政部已经科学研究创建撤消护理员职业资格证书统一评定后的聘用制，科学研究制订护理员职业能力规范，提升塑造包含护理员以内的社区养老服务人才队伍建设基本建设。进一步适用地区增加对社区养老服务优秀人才奖补鼓励对策，现阶段，现有北京市、河北省、浙江省、广东省、广西省、内蒙古自治区、甘肃省、甘肃、四川等好几个省(区、市)颁布了省部级方面护理员奖补鼓励层面的现行政策。
下一步，国家民政部将会与卫生健康委等单位全力推动医养结合工作中。关键包含：具体指导全国各地进一步摸透养老院出示医疗服务服务项目的同底数幂相加。对早已出示医疗服务服务项目的养老院，要具体指导其标准服务项目;对并未出示医疗服务服务项目的养老院，积极融洽卫生健康单位和人力资源管理社会保障部单位，促进其整顿提高;再次推动地区养老院下设医务室、保养站，及其养老院下设医务室撤消审核后的管控及其列入医保定点医院工作中;再次推动基层医疗医疗机构和医护人员与老人家中创建签约服务关联，为老人出示持续性的健康服务和健康服务，推动家居社区养老服务服务项目与健康服务共享发展。另外，大家将会与国家教育部等单位不断提升社区养老服务团队系统化基本建设。提升对社区养老服务组织责任人、管理者的岗位培训及按时学习培训，使其把握社区养老服务相关法律法规、现行政策和规范。再次健全多层面社区养老服务学习培训体制，关键学习培训技术标准、专业能力、安全工作等內容。逐步完善社区养老服务从业者激励政策，创建社区养老服务褒奖体制，进行护理员关怀主题活动，让护理员的劳动创造和价值在全社会发展获得重视。大家将积极主动吸收您的提议，立即汇总提炼出地区在进行“时间银行”、積分养老服务、“小老年人”帮助为“老老年人”出示服务项目等层面的经验做法，科学研究产生有关出台政策，因时制宜，适度在必备条件的地域给予营销推广。
感谢你们对民政工作的关注和适用。
国家民政部
2019年7月23日
