初新养老

新闻里长者中心康复系列|医生在长照机构中的作用

各位好!,我的名字叫李君妍,毕业于云南省中医药大学,在昆明老年康复管理中心出任医师。今日融合本组织 的状况,与各位同仁们一起共享,医师在长照组织 中的功效。

大家的组织 嫁接法在社区卫生服务服务站里,是一个医养结合组织 ,关键接诊失能老人、半失能老人。刚到组织 工作中时,感觉这儿医不象医,养不象养。搬入的老年人病况基础都很平稳,不用给与打点滴医治,都不提议老年人长期从静脉通道填补人体所需动能及营养成分,大量的是给与高品质的医护和康复训练,以提升老年人的生活品质,降低慢性疾病病发症的产生。做为医师,工作职责便是检测老年人的状况,以预防传染病主导。

假如说我们都是一个开在医院里的养老院,可是跟一般养老院对比,也各有不同。每日都像医院里一样早中晚护理查房,检测心电监护,有护理人员给老年人做会阴冲洗、膀胱冲洗、导尿等技术专业医护,也是有康复治疗师每日为老年人做中医理疗。假如老年人突发性病症有技术专业的诊疗干预,针对痛疼和失眠症会开展积极主动的干涉。

之上这种工作中与绝大多数做医养结合的组织 有所区别,一般状况下,养老院里嵌入医务室,老年人病了就由医师去解决,医师只有根据老年人或是照料者的叙述来得到 老年人的信息内容,而不是每日根据护理查房去得到 老年人的状况转变,进而积极开展干涉。

另外,跟在定点医疗机构中设立养老服务医院病床都不太相近,一般作法是,当老年人必须诊疗时就转至诊疗医院病床,等病况稳定后又转到养老服务医院病床,老年人尽管在同一个组织 里,可是也必须挪动。诊疗和养老服务分的很开,养老服务一部分基础不容易有诊疗干涉。

回过头看我们自己的组织 ,老年人无论是养老服务還是诊疗都不用移动医院病床,诊疗期内仅仅比平常多了一些打点滴医治或是独特的针灸理疗、医护等,无须不断挪动,也降低老年人挪动造成的风险性。并且,这一方式比医护型的养老院更加技术专业,基础考虑了老年人的生活起居要求、日常生活照顾和诊疗医护。刚报名参加工作中时,觉得于自身的心理状态预估的办公环境有非常大差别,做为一个医师对这种老年人并沒有很大的协助,老年人很有可能搬入一两年后也没什么显著的改进。

接下去的两年,渐渐地累积了许多有关养老服务的专业知识,因为组织 收住的全是失能老人、半失能老人,她们相对性于魅力老年人而言,存有的潜在性风险性更大,像更为普遍的坠积性肺炎、褥疮等,根据大家的干涉,让这种老年人在搬入后沒有产生过这种的难题。有的老年人在家里卧床不起一两年后搬入,在大家的协助下从彻底卧床不起到能够站起,尽管很有可能用了两三年的時间,可是的确改进了老年人的生活起居工作能力,逐渐感觉自身的工作中实际上十分更有意义。

在这儿要非常提及“长期性照料”这一定义,不应该叫医养结合组织 ,只是长期性照料组织 。在长照组织 中,医不象医,养不象养是一个一切正常的情况。长期性照料主要是以便提升生活品质,而不是处理特殊的诊疗难题,用以考虑一般要求而不是独特要求。

长期性照料就是指在不断的一段时间内给缺失主题活动工作能力或从没有过某种意义主题活动工作能力的人出示一系列的身心健康医护、本人照顾和社会发展服务。这个词始于西方国家资本主义国家,是以“Long-termcare”汉语翻译而成,关键对于于慢性疾病人员及残障人士(这些群体又以老人占多数),总体目标是考虑这些群体的健康保健要求和生活起居要求。

长期性照料的內容包含慢性病管理、痛疼管理方法、服药管理方法、诊疗救护、技术专业医护、康复治疗、日常生活照料、心理状态抚慰、死亡教育、临终关怀等內容,基本上包含了老人所必须的全部层面。在其中,慢性病管理、痛疼管理方法、服药管理方法、诊疗救护、临终关怀都关键由医师承担,剩余的一部分也大多数必须医师的参加。

那麼,长照组织 中的医师又做些什么?大概可分成收住前和收住后。

在老年人收住以前,医师必须跟亲属掌握老年人的各层面状况,假如标准容许会去家中对老年人做下评定,是不是适合搬入组织 。內容包含老年人搬入后,能给与老年人哪些协助、亲属及老年人的预估、清除有传染病、病况过重、重度抑郁、暴躁状况的老年人。这种都必须医师来把控水平,与亲属沟通交流,达成协议后再收住。

收住后,医师承担的关键有四个层面,包含风险性把控、突发性病症解决、疾病防治和早发现、慢性病、痛疼、服药管理方法。今日先共享一下突发性病症的解决,此外的几类內容会在将来相继跟大伙儿共享。

突发性病症解决能够分成对于病症的解决和对于病症的解决。

对于病症的解决,例如老年人突然冒出了血压低、拉肚子、发烫、或是是出现意外造成 的伤口、全身肌肉扭到,或在康复训练全过程中很有可能出現的一些病症,对于这种病症开展解决,像拉肚子就给与腹泻药物,有伤口就消毒杀菌捆扎。

除开对于突发性的病症,还必须对老年人的突发性病症开展解决。比如由于着凉等缘故导致的肺炎、漫性阻塞性肺气肿肺疾病亚急性发病,依据病况,在前期积极主动开展诊疗干涉,立即操纵病况的发展趋势;或是有的老年人出現慢性疾病发展趋势造成 的慢性心衰、心力衰竭等,便会给老年人性命征适用及营养成分适用,在标准容许的状况下给与一定的发病原因医治。

有关风险管控、疾病防治及慢性病、服药管理方法的內容大家下一次还有机会再一一详尽共享。感谢大家!